PBM對纖維肌痛症之影響
1. 研究目的: 本研究旨在評估全身光生物調節(WB-PBM)對患有慢性肌肉骨骼疼痛的個體,在疼痛、生活品質、身體活動等方面的影響。
2. 研究設計: 這是一項前瞻性、隨機、三盲臨床試驗,共招募了103名參與者,並進行了為期6個月的追蹤。
3. 主要發現(疼痛): 相較於安慰劑組,接受WB-PBM治療的組別在疼痛強度(VAS量表)和功能性疼痛評估方面均顯示顯著改善。
4. 主要發現(生活品質): WB-PBM顯著提升了患者的生活品質,包括身體健康和心理健康維度。
5. 其他效益: WB-PBM還改善了患者的休閒身體活動水平、降低了疼痛災難化(pain catastrophizing)和運動恐懼症(kinesiophobia),並提高了自我效能感。
6. 結論: WB-PBM是一種安全有效的治療方式,能顯著改善慢性肌肉骨骼疼痛患者的疼痛、生活品質及相關心理社會因素。
全身光生物調節療法 (PBM) 對纖維肌痛症影響
臨床試驗數據報告
研究概覽
本研究旨在評估全身光生物調節療法(PBM)對於纖維肌痛症(FM)患者在疼痛、生活品質及多項心理因素上的長期效果。纖維肌痛症是一種以慢性廣泛性疼痛為主要特徵的複雜疾病,影響全球約0.2%至6.6%的人口,常見症狀包括對刺激高度敏感、疲勞、睡眠障礙、認知功能損害及情緒困擾。其診斷和治療均充滿挑戰。
光生物調節療法(PBM)是一種非侵入性光療,使用特定波長(通常為600-1070奈米)的光線。其潛在機制包括刺激細胞中的粒線體,促進ATP(細胞能量)的產生,從而改善細胞健康狀況。
研究共招募了42名符合ACR診斷標準的纖維肌痛症患者,將他們隨機分為接受真實PBM治療的「PBM組」與接受假性治療的「安慰劑組」。在為期4週(共12次)的療程及長達6個月的後續追蹤中,研究人員系統地收集了各項數據,以探索PBM作為一種新興治療方案的潛力與成效。
主要研究亮點
顯著疼痛緩解
PBM治療組在療程結束後及多次追蹤點均顯示疼痛程度顯著低於安慰劑組。
生活品質提升
接受PBM治療的患者,其生活品質評分在短期及長期均有顯著且持續的改善。
增加休閒活動
PBM顯著提升了患者參與休閒體育活動的水平,並在追蹤期持續增強。
心理因素改善
PBM療法對動作恐懼症及自我效能等心理指標也產生了積極的長期影響。
治療方法與參數
本研究採用 NovoTHOR® 全身光療床進行PBM治療。參與者每週接受三次治療,共計四周(12次治療)。每次治療時,參與者穿著最少衣物,在治療床上仰臥20分鐘。安慰劑組則使用外觀相同但無實際光療輸出的設備。
PBM 設備參數 (NovoTHOR®):
參數項目 | 數值 | 單位 |
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紅光/近紅外光LED波長比例 (50:50) | 660 / 850 | nm |
LED總數量 | 2,880 | 個 |
每個LED發射功率 | 0.336 | W |
每個LED光束面積 (鏡片/皮膚接觸面) | 12.0 | cm² |
總發射功率 | 967 | W |
NovoTHOR®總發光表面積 | 34,544 | cm² |
治療時間 | 1,200 | 秒 (20分鐘) |
波形 (非脈衝) | 連續波 (CW) | - |
輻照度 (Irradiance) | 0.028 | W/cm² |
能量密度 (Fluence) | 25.2 | J/cm² |
成果儀表板
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詳細數據比較:
時間點 | PBM組 (平均值) | 安慰劑組 (平均值) | P值 (組間比較) |
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研究結論與未來展望
主要發現:為期四週的全身PBM治療能顯著減輕纖維肌痛症患者的疼痛,並在短期與長期(長達6個月)內持續改善其生活品質。同時,在動作恐懼症與自我效能等心理層面也觀察到正向的長期效益。休閒體育活動量亦有顯著提升。
研究局限性:本研究的樣本量計算基於主要結果(疼痛),可能未涵蓋其他變量的充分考量。此外,參與者的年齡和更年期狀態,以及基線時兩組間動作恐懼症評分的差異,均可能對結果產生影響,解釋時需加以注意。
未來方向:本研究作為此領域的先驅,其結果極具啟發性。未來的研究應擴大樣本數,並考慮結合疼痛教育、物理治療與PBM,以評估多面向介入的綜合效果。此外,深入探討PBM影響生理(如透過皮質醇和褪黑激素等生物標記物評估壓力與晝夜節律、探索葡萄糖和胰島素代謝、腸道菌群組成及其代謝物)與心理的具體機制,以及相關營養和生活方式因素,將是推進纖維肌痛症治療發展的關鍵一步。
論文資訊
本報告的內容主要基於以下文獻。如果您希望深入閱讀原始研究,可以參考這些資訊。
論文名稱:Outcomes of whole-body photobiomodulation on pain, quality of life, leisure physical activity, pain catastrophizing, kinesiophobia, and self-efficacy: a prospective randomized triple-blinded clinical trial with 6 months of follow-up
作者:Santiago Navarro-Ledesma, James D Carroll, Ana González-Muñoz, Patricia Burton
期刊:Front Neurosci. 2024 Jan 31; 18: 1264821.
PMID:38356644
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